给予小肠输精管的小肠细胞胃癌病人没有可选择的辅助疗程来减少其开刀可能性。
昨日,顶级医学期刊NEJM上刊发了一篇科学研究文章,在这项实证3期试验中,科学研究部门以1:1的比率将小肠输精管后开刀可能性很低的透明细胞小肠胃癌病人随机扣除给予或不给予重新扣除灶输精管(剂量为200 mg)或口服每3周静脉注射一次,最少17个生命期(左右1年)。根据科学研究者的评估,该科学研究的主要绕道为惟独生存期。总生存期是一个关键的次要绕道。安全性也是重要的次要绕道。
该科学研究共纳入了496名随机扣除给予派迈抗病毒疗程的病人和498名病人给予口服疗程的病人。在预先旧版的晚期分析中,从随机化到数据日和日期的中位间隔时间为24.1个年末。派迈抗病毒疗程与口服相比较,与加长的惟独生存期相关(24个年末的惟独生存期,77.3% 与 68.1%;开刀或致死的可能性则有0.68;95%置信区间[CI]为0.53至0.87;P=0.002)。
派迈抗病毒一组和口服一组24个年末时存活病人的估计%-计有96.6%和93.5%(致死可能性则有0.54;95%CI为0.30至0.96)。32.4%给予派迈抗病毒疗程的病人和17.7%给予口服疗程的病人引发可不的3级或更很低级别的不良事件。没有引发与派迈抗病毒疗程相关的致死传染病。
由此可见,在开刀可能性很低的小肠胃癌病人中,与口服相比较,派迈抗病毒疗程显著改善了手术后的惟独生存期。
原始来历: Toni K. Choueiri,et al.Adjuvant Pembrolizumab after Nephrectomy in Renal-Cell Carcinoma.NEJM.2021.
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