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在非传染性疾病（NCDs）中亦会，2改进型糖尿病（T2DM）十分普及，发病率在在世界上仅限于以惊人的更快提高。T2DM还有可能大大提高肥胖，截肢，中亦会风，冠心病（CVD），肾脏和肝脏疾病以及生活质幅度低下的几率。因此，识别和管理可扭转的T2DM可怕主因是预防和提高该病发病率的关键步骤。年龄、异性恋、遗传、种族、生活方式将、体力活动、教育和饮食口服是T2DM的最重要可怕主因。

既往多项研究工作示意，水和微量元素口服有可能与血糖有关。钠是一种微量元素，在骨骼和下颚的肥胖症发育中亦会起着起着;然而，最近的证词说明钠的非骨骼功用。口服这种微量元素有可能亦会扭转中亦会风、CVD，结直肠癌和癌，帕金森氏症硬化症、、耐幅度破损、胰岛素抵抗、酸中毒和 T2DM的几率。最近的一项管理系统赞赏还说明，补充钠有可能对超重和肥胖实验者的低密度脂蛋白；大(LDL-c)和内皮细胞；大(HDL-c)有受保护作用。

那时候的一些研究工作显然，极低的水和Ca口服幅度与男同性恋和男性T2DM几率提高清高着方面。然而，其他一些研究工作证实，仅有在男同性恋中亦会存有清高著亲密关系，在较厚肥胖症的这；也人中亦会或未注意到与T2DM或酸中毒存有清高著方面性。同样，在高血压和肾移植病患者中亦会，饮食钠口服幅度与酸中毒或T2DM外从未观察到清高着亲密关系。Dong等人对2012年之前刊发的6项革命性研究工作顺利完成了管理系统回顾和meta归纳，确定了较厚肥胖症水和钠口服幅度与T2DM外的亲密关系。他们显然，钠口服幅度有可能与2改进型糖尿病的几率有关，但这种亲密关系具体来说镁口服幅度，大略微变更镁口服幅度后，这种亲密关系变得无关紧要。由于物理现象幅度（n = 7）数幅度少，他们也无法顺利完成亚组归纳和荟萃回归。2012年之后，其他几项针对貌似肥胖症的除此以外刚出生人的事件调查分析份文件了这种方面性。这些研究工作大多是革命性路由表研究工作和对大这；也人路由表孔径的楔形事件调查或归纳，但他们的注意到存有不一致性。因此，我们顺利完成了管理系统赞赏和荟萃归纳，以确定极低的水和钠口服幅度是否与T2DM /酸中毒的几率高于有关。静脉注射-反应会归纳也广泛应用于检查频域和非频域亲密关系。

如所示1简述，再度本管理系统赞赏和荟萃归纳确立了8项路由表研究工作和9项楔形研究工作。证词主体通过GRADE方法顺利完成分析份文件。联结革命性路由表研究工作的物理现象幅度，还包括255，744名除此以外刚出生人口。

下述的事件调查的参考资料如表2简述。总共事件调查了301，116人水和Ca口服幅度与异常稳态外的亲密关系。水和Ca口服幅度的分析份文件是通过在12份份文件中亦会可用食用频率问卷（FFQs），在4项事件调查中亦会可用食用解职和在上一项研究工作中亦会可用食用记录来顺利完成的。确立的9项研究工作将T2DM作为结尾，其他研究工作份文件了酸中毒（HBG）或酸中毒（空腹血糖（FBG）≥100或110 mg / dL）作为目标结尾。15项研究工作事件调查了总体肥胖症这；也人，仅有对高血压病患者和肾移植受者顺利完成了2项楔形事件调查。13项事件调查可用随机抽样方法来选择其自发性，因此他们的实验者代表了一般刚出生这；也人;而其他4人从未随机选择他们的个人。17项研究工作中亦会有15项被确立与T2DM/酸中毒方面的高于与略低于水和Ca口服幅度的荟萃归纳中亦会，而其余2项研究工作则确立份文件频域亲密关系的（一个路由表和一个楔形研究工作）频域静脉注射- 反应会归纳。在确立的研究工作中亦会，12项研究工作的得分为8分或以上。

1、革命性路由表研究工作中亦会高于与略低于水和Ca口服幅度和T2DM的荟萃归纳结果总总共有7项路由表研究工作归纳不具代表性的这；也人（还包括255，744名个体）。结果清高示，与钠口服幅度略低于的这；也人相比，钠口服幅度高于的这；也人患T2DM的几率提高了18% （RR：0.82;95%CI：0.74，0.92）。然而，研究工作外的关联性是中亦会等的（I2= 53.6，PQ 测试者= 0.02）。因此，根据研究工作地点（东南亚与非东南亚东欧国家）顺利完成亚组归纳;东南亚亚组（I2= 0.0，PQ 测试者= 0.57）和非东南亚亚组（I2= 0.0，PQ 测试者= 0.63） 的研究工作外关联性均被消除。然而，钠口服幅度与T2DM亲密关系仅有在东南亚东欧国家清高著（RR： 0.75;95% CI： 0.69， 0.82），在非东南亚地区从未清高著亲密关系（RR： 0.98; 95% CI： 0.87， 1.11）(所示2)。还根据其他群集主因顺利完成了大略微的亚组归纳，结果清高示在表3。在总人数≥50岁的自发性和发展中亦会东欧国家的男性亚组、高质幅度研究工作、镁口服幅度变更事件调查中亦会，极低的水和钠口服幅度与高于的T2DM几率不具受保护性关联。然而，在这些亚组中亦会，关联性仍然清高著。此外，广泛应用元回归归纳说明，自发性的总人数（β = − 0.014，P = 0.02，I2覆没= 0.0%）和研究工作地点的纬度（β = 0.024，P = 0.03，I2覆没= 17.92%）将有助于总体估计;然而，经度（β = −0.002， P = 0.40， I2覆没= 51.51%）和确立研究工作的质幅度（β = − 0.019，P = 0.85，I2覆没= 58.01%）对合并RR从未清高著冲击。此外，敏感性归纳说明，从未一个合格的研究工作冲击结果。根据漏斗所示对称性和Begg化验(P = 0.67)、Egger化验(P = 0.83)结果，无刊发偏倚存有。

2、革命性研究工作中亦会水和Ca口服幅度和T2DM/酸中毒的静脉注射-反应会荟萃归纳结果不具代表性这；也人的8个路由表有资格顺利完成频域静脉注射-反应会归纳。研究工作最近，水和钠口服幅度每提高300、600和1000 mg/d, T2DM/酸中毒的几率就亦会清高著提高7%、13%和20% (RR: 0.93;95% ci 0.89, 0.98)， (rr: 0.87;95% CI 0.79, 0.97)和(RR: 0.80;95% CI 0.67, 0.95)。然后，我们排除了Beydoun等的研究工作，考虑酸中毒作为结果;对7项路由表研究工作(还包括255,744名自发性和13,531实有T2DM病实有)的归纳清高示，水和钠口服幅度每提高300 mg/d，与T2DM几率提高7%清高着方面（RR：0.93;95%CI 0.87，0.98）;此外，钠口服幅度每提高600和1000 mg/d, T2DM发病几率可分别清高著提高14%和23% [(RR: 0.86;95% CI 0.76, 0.96)和(RR: 0.77;95% CI 0.64, 0.94)]。此外，对7个革命性路由表研究工作(还包括255,744名自发性和13,531实有T2DM病患者)的非频域静脉注射-反应会归纳清高示，水和钠口服幅度与T2DM外从未清高著方面性(P非频域= 0.21)(所示4)。水和钠口服幅度的临界值物理现象有约为750 mg/天;因此，当水和钠口服幅度从持续性提高到750毫克/而所，T2DM几率的提高略微更大。然而，钠口服幅度超过750毫克/天，几率不再提高。

3、楔形研究工作中亦会高于与略低于水和钠口服幅度和 T2DM/酸中毒的 meta 归纳结果8项楔形研究工作（还包括40，614名实验者）的meta归纳说明，水和钠口服幅度与T2DM/酸中毒发生率外从未清高著亲密关系（OR：0.88;95%CI：0.73，1.06）。考虑清高著的研究工作外关联性（I2= 69.5，PQ 测试者<0.001），我们顺利完成了基于异性恋的亚组归纳。尽管在男同性恋(I2 = 0.0, PQ-test = 0.93)和两性(I2 = 39.4, PQ-test = 0.19)中亦会消除了关联性，但在这些亚组中亦会从未清高著的方面性[(OR: 1.08;95%CI:0.91,1.27)，(OR:0.69;95%CI:0.13,3.83)。然而，在男性中亦会，极低的钠口服幅度与T2DM/酸中毒发生率提高34%清高著方面(OR: 0.66;95% CI: 0.50, 0.88)，该亚组无清高著关联性(I2 = 55.6, PQ-test = 0.06)(所示5)。基于其他群集主因顺利完成亚组归纳，结果如表4简述。在所有这些亚组中亦会，除了一项可用食用记录问卷分析份文件水和口服幅度的研究工作，从未注意到清高著的关联。多元回归清高示,实验者的总人数（β= 0.017，P = 0.25，I2覆没= 68.1%），纬度（β = − 0.015，P = 0.52，I2覆没= 64.33%），经度 （β = 0.002，P = 0.39，I2覆没= 71.36%）和确立研究工作的质幅度（β = 0.086，P = 0.49，I2覆没= 71.69%）无法解释观察到的关联性。根据敏感性归纳，从未特定研究工作清高著冲击总体估计。漏斗所示目测、Begg化验(P = 0.24)和Egger化验(P = 0.09)均无清高著刊发偏倚。

4、楔形研究工作中亦会水和钠口服幅度和 T2DM/酸中毒的静脉注射-反应会荟萃归纳结果我们对8项不具缺少所示表的楔形研究工作(还包括一共43,853名自发性和8,786实有T2DM/酸中毒病患者)顺利完成了频域静脉注射-反应会归纳。水和钠口服幅度提高300、600或1000毫克/天与T2DM/酸中毒发生率外从未清高著的频域亲密关系[(OR: 0.99;95% ci: 0.96, 1.03);(OR:0.98;95% ci: 0.92, 1.06);和(OR: 0.98;95%CI:0.87,1.10)](补充所示。3、4和5)。然而,对4项不具3种或3种以上水和钠准确度的楔形研究工作(还包括8,214实有T2DM/酸中毒病患者的40,261名自发性)顺利完成非频域静脉注射反应会归纳，注意到两者存有清高著的方面性(pnon频域= 0.02)(补充所示6)。

综上，这项荟萃归纳说明，在革命性路由表研究工作中亦会，与略低于几类相比，高于几类的Ca口服幅度与T2DM几率提高清高着方面。水和Ca口服幅度与T2DM外的这种负清高着亲密关系也在依然所有亚组中亦会得到证实。此外，基于频域静脉注射 - 反应会归纳，水和Ca口服幅度每提高300，600和1000（mg / d）分别与T2DM几率提高7%，14%和23%方面。似乎水和Ca口服幅度的临界值物理现象有约为750毫克/天;当水和Ca口服幅度从持续性提高到750mg /而所，观察到T2DM几率的急剧提高。水和Ca口服幅度高于750 mg /天与T2DM几率外从未清高着亲密关系。然而，对楔形研究工作的荟萃归纳清高示，水和Ca口服幅度与T2DM/酸中毒症外仅有在男性这；也人中亦会呈负清高著方面性，在楔形研究工作中亦会从未清高著的频域亲密关系。

原文来源：

Zahra Hajhashemy, et al. Dietary calcium intake in relation to type-2 diabetes and hyperglycemia in s: A systematic review and dose–response meta-ysis of epidemiologic studies.

Scientifc Reports | (2022) 12:1050 |